Traumatisme cranien et hematome sous dural

un hématome peut se constituer, soit immédiatement,
soit après un
temps de latence de quelques heures, de quelques jours, voire de
quelques mois,
dans ou autour du cerveau. Cet hématome va comprimer le
cerveau entraînant des symptômes neurologiques. Un tel hématome est
souvent accessible par la chirurgie décompressive, réalisée en urgence.
C’est toujours la surveillance clinique complétée ou non par une imagerie radiologique (scanner ou IRM) qui permettra de dépister les éventuelles complications.
il peut avoir des maux de tetes terribles
il a fait du coma??
si il en a pas fait, sa va se placé

D’autres facteurs semblent déterminer un meilleur pronostic
: âge <
40ans, TCC unique, durée du coma
< 2 semaines, amnésie
post-traumatique < 2 semaines,
absence de lésions intracérébrales
expansives,
absence d’hypertension intracrânienne, absence d’ischémie
ou hypoxie cérébrale,
absence d’atrophie cérébrale et réadaptation
précoce

5 = bonne récupération ; patient est indépendant sans ou avec un déficit neurologique léger.

4 = handicap modéré ; patient a un déficit neurologique ou intellectuel mais est indépendant.

3 = handicap sévère ; patient conscient mais totalement dépendant dans les activités de la vie quotidienne.

2 = état végétatif

EN FRANCE

L'Organisation Mondiale de la Santé (1968) définie la réadaptation
comme étant : «
L'usage combiné et coordonné de mesures médicales, sociales, éducatives
et professionnelles, pour entraîner ou réentraîner l'individu, à son
plus haut niveau de capacité fonctionnelle.»
A la lumière des
séquelles (neurologiques et psychologiques)
imputables à un TCC, il
n’est pas surprenant que tant de mesures soient impliquées dans la
réadaptation d’une victime d’un tel traumatisme.

Car, une fois surmontée la phase aiguë, une lutte apparemment
interminable pour récupérer ses capacités physiques, psychologiques et
sociales commence.
Les victimes de TCC modérés mais surtout sévères
doivent faire face à toute une série de handicaps affectant leurs
capacités physiques,

sensorielles, cognitives, émotionnelles,
comportementales et sociales
. Le processus de rétablissement peut se
prolonger pendant de nombreuses années.
Par contre, bien qu’un lieu de
réadaptation neurologique spécialisé puisse être nécessaire pour les
personnes les plus gravement atteintes,
de longues périodes de
traitement intensif ne peuvent garantir
que ces dernières retrouveront
leurs capacités et leur mode de vie antérieurs. La période de
réadaptation peut être chargée
de déceptions pour la victime de TCC et
son entourage.
Ce qui était si facile à effectuer «avant» devient
aussi
difficile que d’escalader le Mont Everest.